El pronóstico del ductus arterioso permeable

La persistencia del ductus arterioso (PDA) es la segunda anomalía congénita más común en los perros. La condición afecta a alrededor de siete cachorros en cada 1.000 nacidos vivos, de acuerdo con PetPlace.com. A menudo no hay síntomas graves del defecto de nacimiento hasta la insuficiencia cardíaca congestiva provoca la acumulación de líquido en los pulmones del perro. La evolución probable de la enfermedad y las posibilidades de recuperación dependen en gran medida del tipo y tamaño del CAP y qué medidas, en su caso, se toma.

Definición

Antes del nacimiento, un cachorro no tiene ninguna necesidad de que sus pulmones debido a que la madre oxigena la sangre a través de la placenta. Por lo tanto, un cachorro en la matriz tendrá un vaso sanguíneo corta en su corazón llamado conducto arterioso. Se desvía sangre de la arteria pulmonar directamente en la aorta, por encima de los pulmones que no funcionan del cachorro. Poco después del nacimiento, el conducto arterioso se cierra, permitiendo que la sangre fluya normalmente a través de los pulmones, donde recibe oxígeno. A veces, sin embargo, el conducto arterioso permanece abierto, o "patente", lo que resulta en un conducto arterioso permeable.

La derivación de izquierda a derecha

Lo más común es el PDA desviar la sangre de izquierda a derecha. Esto conduce a la sobrecarga de volumen de la aurícula izquierda, ventrículo izquierdo, y las arterias y venas pulmonares. Un perro con este tipo de PDA tendrá un soplo en el corazón, arritmias cardíacas y signos de insuficiencia cardíaca congestiva echaron a un lado izquierdo. Si el perro no se somete a cirugía para corregir la derivación, el pronóstico no es bueno, con alrededor del 64 por ciento de los perros que mueren dentro de un año de diagnóstico. Hay, sin embargo, los casos de perros con muy pequeñas PDA vivir hasta la edad adulta, algunos viven 10 años o más.

La derivación de derecha a izquierda

A veces, un PDA en derivación de la sangre de derecha a izquierda. En estos casos, no habrá ningún soplo en el corazón, pero el ventrículo derecho se agranda y los riñones, en respuesta a los niveles bajos de oxígeno en la sangre, señalará una sobreproducción de células rojas de la sangre, lo que lleva a la policitemia (una excesivamente alta de glóbulos rojos recuento) y la sangre espesa. Los perros con este tipo de PDA no pueden someterse a cirugía para corregir el problema. Cerrando el conducto resultaría en un aumento de la hipertensión pulmonar y por lo general la muerte. En cambio, el perro necesitará sangrías periódicas. El veterinario realiza una flebotomía drenando poco de sangre de perro para disminuir la viscosidad de la sangre y para administrar el recuento de glóbulos rojos. El pronóstico a largo plazo en estos perros no es bueno. La mayoría de los perros viven entre tres y cinco años, aunque algunos han vivido por encima de siete.

El cateterismo intervencionista

El cateterismo terapéutico es un tipo de cirugía para la corrección de PDA. Los perros deben pesar un mínimo de 4 a 5 libras. para esta cirugía, en la que se inserta un catéter en una vena en el interior del muslo derecho del perro y luego guiado hacia la aorta. El cirujano inyectará un líquido de contraste en el catéter para determinar el tamaño y la forma del PDA, a continuación, colocar un dispositivo - como una bobina, el enchufe o el oclusor de conductos canina - en el PDA, deteniendo el flujo anormal de sangre. La tasa de supervivencia para este tipo de cirugía es alta (alrededor del 98 por ciento) y el pronóstico para el perro que se somete con éxito este procedimiento es excelente.

La ligadura quirúrgica

En la ligadura quirúrgica, el cirujano hace una incisión entre las costillas en el lado izquierdo del pecho del perro, exponiendo el corazón, entonces ata de la PDA para detener el flujo de sangre errante. Mientras que los perros que se someten a este tipo de cirugía se requieren medicamentos para el dolor y un período de recuperación más largo, si el procedimiento se realiza correctamente, el pronóstico es excelente. Al igual que la cateterización, la tasa de supervivencia para este tipo de cirugía es de aproximadamente 98 por ciento.

Después de cirugía

Si el perro estaba mostrando síntomas de la enfermedad, el propietario probablemente cuenta de una mejora dramática una vez que el PDA está cerrada. La mayoría de los corazones de los perros van a volver a un tamaño normal en el tiempo, pero algunas agrandamiento del corazón no pueden. El veterinario probablemente realizará un ecocardiograma de uno a tres meses después de la cirugía para comprobar el tamaño del corazón del perro y función. De vez en cuando un soplo en el corazón se mantendrá incluso después de la PDA se ha corregido. Si bien esto debe desaparecer una vez que el corazón vuelva a un tamaño normal, a veces el murmullo persistirá.